浅谈中药人参的药理感化与利用研究

中药人参为五加科的干燥根，栽培品称“园参”，野生品称“山参”，主产在东北三省。秋季采挖。园参经晒干或烘干，称“生晒参”；蒸制后的干燥品，称“红参”。切片或研粉用。人参的化学成份首要是人参皂苷、多糖、维生素和人参黄酮类等。大都为达玛烷型皂甙，如人参皂甙Ral，Ra2，Rbl，Rb2，Rb3，Rc，Rd，Re，Rf，Rgl，Rhl，和20-葡萄糖人参皂甙Rf（20-glucoginsenosideRf）等；少数为齐墩果酸型（C型）皂甙，如人参皂甙R[1]。

人参是我国特产宝贵药材之一，古代医药学册本《神农本草经》对人参的功能有主要记录，人参药用部门首要为人参的根和须，此刻也有将人参叶和人参花蕾作药用的。西医功能为年夜补元气、复脉固脱、补脾益气、生津、安神、益智。用在体虚欲脱、肢冷脉微、肺虚喘咳、惊慌掉眠、神经虚弱、精力疲倦和各类气血津液不足症。

1人参的药理感化和临床功能

1.1对神经系统的感化

人参增进年夜脑对能量物资操纵的有用成份为人参皂苷，此中人参皂苷Rb1，能调理中枢神经系统兴奋进程和按捺进程的均衡，对中枢神经系统均有小剂量兴奋，年夜剂量则转为按捺的感化。人参皂苷Rb1具有养分神经，增进轴突外生和神经再生的感化，人参皂苷；具有神经庇护感化[2]，对脑缺氧毁伤的神经细胞有庇护感化[3]，能作为脑细胞和神经细胞的庇护剂，人参皂苷Rb1，对很多年夜脑细胞、神经细胞均有庇护感化。姜正林[4]等用立体海马脑片模子研究发觉，人参总皂苷对脑缺氧毁伤的神经细胞有庇护感化，人参皂苷Rb1，可增进按捺细胞灭亡的基因产物的表达，按捺凋亡和凋亡细胞的灭亡，对医治或防止年夜脑和神经系统的疾病是有用的。近几年，人参皂苷抗神经细胞凋亡的感化遭到人们的普遍存眷，李军庆等[5]提出Rg，可按捺DNA断裂，从而避免细胞凋亡，人参能提高脑力与体力劳动的能力，提高工作效力，并有调理中枢神经系统抗疲惫感化；研究证实人参茎叶皂苷对电休克而至的年夜鼠较一般年夜鼠的分歧脑区的单胺类递质含量较着增加，能改良年夜鼠的回忆进修功能[6]。海马与神经回忆勾当相关，研究证实Rb1，可以或许增进海马苔藓纤维出芽等神经元的转变而提高神经元核内核糖核卵白基因（Rdna）的转录活性，增进卵白质的合成和加强海马突触的传送效应而加强进修回忆功能[7]，人参对分歧回忆妨碍的动物模式的回忆与进修能力的改良，充实申明人参在中枢系统的效应。

1.2对血汗管系统的感化

人参有抗缺血感化，人参总皂甙（GS）对心肌梗塞和再灌注毁伤均具有庇护感化。人们对兔心肌缺血再灌注毁伤的庇护感化的研究，以20～80mg/L浓度规模内为好，且该感化随浓度升高而加强，但当浓度到达160mg/L时，反而有加重心肌缺血再灌注毁伤的偏向[8]，所以，人参对心肌缺血/再灌注毁伤具有庇护感化。以往的研究发觉人参皂苷对心肌细胞Ca2+电流有阻滞感化，是Ca2+通道阻断剂，人参皂苷对Ca2+激活的CL通道的感化与浓度相干[9]。人参对多种缘由而至休克有防治感化，相关人参制剂的抗休克感化，陈睛晖[10]作了参麦稀释液医治掉血性休克的动物家兔尝试研究，证实参麦稀释液对缺血性休克有显著疗效，同时人参皂苷可耽误过敏性休克和烫伤性休克动物的存活时候，提高心源性休克家兔存活率，加强动物对细菌传染性休克的抗传染能力，从而有益在抗休克的医治。另据用离体心脏灌流的方式研究了参麦打针液的强心感化，证实人参和麦冬配伍有较好的协同感化[11]，人参能加强心肌细胞缩短力，减慢心率，具有强心感化；人参皂苷能提高机体耐缺氧能力，Scott等[12]研究发觉，年夜剂量人参皂苷Rb1，可按捺心肌细胞的缩短，削减心肌细胞耗氧量。故人参皂苷具有抗心律变态、抗休克、庇护心肌感化。

1.3抗肿瘤增效感化

人参皂苷、人参多糖、人参烯醇类、人参炔三醇和挥发油类物资，对肿瘤有必然的按捺感化，恶性肿瘤是一种风险人类健康的疾病。日本学者发觉人参皂苷Rg3具有选择性按捺肿瘤细胞浸湿和转移的感化[13]；人参皂苷Rg3具有按捺肿瘤发展的感化，首要感化在细胞增殖的G2/M期，肿瘤细胞的非常转变是凋亡的肿瘤细胞数目下降，从而打破了功能细胞和细胞数目的动态均衡。刘基巍等[14]用足垫接种方式成立小鼠肝癌淋凑趣转移模子，注解人参皂苷Rg3，对淋凑趣转移有较着按捺，产生凋亡的肿瘤细胞数目较着增加，故人参皂苷Rg3可以或许引诱肿瘤细胞凋亡，选择性按捺肿瘤细胞粘拥护浸涧，反抗肿瘤细胞转移的感化。高勇[15]研究了人参皂苷Rg3对肿瘤重生血管的按捺感化，发觉在体外人参皂苷Rg3对鸡胚尿囊膜（CAM）血管构成具有较着的按捺感化，可以或许按捺肿瘤重生血管构成；人参皂苷和人参多糖能提高调理机体免疫功能，有间接抗肿瘤感化。Kim等[16]研究发觉人参皂苷可加强NK细胞活性，同时又可增进NK细胞排泄IFN和IL-2以进一步加强抗肿瘤感化。

1．4对血液和造血系统的感化

人参可以或许抗肾上腺皮质系统，提高应激反映能力。人参或提取物对骨髓的造血功能有庇护和刺激感化，人参具有按捺血小板凝集和较强的按捺5-羟色胺感化，有学者陈述人参二醇皂甘对家兔的血小板凝集释放反映和血栓构成有显著的匹敌感化[17]，有按捺人血小板堆积、降血脂、抗动脉粥样软化感化。人参皂苷Rb能使一般或贫血动物红细胞、白细胞和血红卵白含量增添，人参总皂苷可能经由过程间接和间接路子刺激巨噬细胞，增进其合成和排泄多种造血发展因子，从而增进各系统造血祖细胞的增殖分化，调理血细胞的产生[18]。临床不雅察证明：人参多糖有较着的升白细胞感化，可以或许防止白细胞削减；人参皂苷肯有调理脂质代谢和抗动脉粥样软化等感化。人参和其皂苷能增进机体各组织RNA和卵白质的合成，下降高脂血症。

1．5对内排泄系统感化

人参对下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴表示兴奋感化，可以使其功能加强；人参能影响下丘脑—垂体—性线轴，使垂体前叶的促性腺激素释放增加。人参二醇皂苷和人参皂苷Rb1能增添黄体发展激素（LH）的排泄，而排泄激素的增添是其刺激了激素的合成和释放进程，研究注解人参皂苷自己无性激素样感化，但可以使垂体前叶的促性激素释放增添[19]，从而提高雄性激素程度，改良性功能。人参皂苷能避免吗啡的耐受性和成瘾性，减缓戒断症状，据研究报导，人参皂苷能拮抗动物吗啡的兴奋现象，按捺吗啡镇痛的耐受感化[20]，同时对吗啡的镇痛感化无影响；上海交通年夜学医学院内排泄代谢病医学中间研究人员发觉，人参中人参皂苷Re是下降血糖的首要成份，因为人参皂苷Re能加强胰岛功能，起到类胰岛素感化，研究人员还发觉人参皂苷Rb1有近似胰岛素增敏剂的感化，同时人参皂苷Rb2也有较着的降血糖感化，另外人参多糖(或糖肽类)也是人参中另外一类降血糖成份，很多动物尝试和临床尝试的陈述均证实，人参和其含有人参的中药丹方具有较好的下降高血糖感化，无益在糖尿病和其并发症的医治[21]，但降血糖机理尚不明白，可能与调理胰岛素排泄，增添机体对胰岛素的敏感性，调理脂质代谢、抗氧化、抗炎等身分相关，故人参是医治糖尿病的主要药物。

1．6对机体免疫系统感化

Kim等[22]经由过程小鼠体内免疫调理影响的尝试，得出人参能够激活他杀细胞的活力而系统性�����APP地增添多种免疫调理因子的表达；人参皂苷和人参多糖对网状内皮系统（RES）的吞噬功能有刺激感化，提高对无害刺激的抵抗能力，加强机体的应激能力和顺应性；人参皂苷能够提高抗应激感化，近各类急性和慢性和频频刺激的应急模子被普遍地用来不雅察人参皂苷的抗应急的感化[23]。人参可以使各类抗原刺激后的抗体发生较着增添，影响特同性抗体的构成，增进淋巴细胞转化，提高抗缺氧、耐高暖和低温的能力。

2人参的临床利用与不良反映

人参为补虚之药，首要有年夜补元气，补脾益肺，生津止渴和安神宁志等功能。西医认为凡一切虚劳内伤和气血津液不足之证，皆可以使用人参，人参可以或许延缓衰老，减轻老年人老化症状，加强回忆力，提高白细胞数目，改良免疫功能，提高垂体性腺功能和肾下腺皮质功能[24]；人参临床上对心率变态、冠芥蒂、高凝血症、白细胞削减症、慢性肝炎、鼻炎和过敏性鼻炎、脱肛、肿瘤和重生儿疾病有医治感化；人参可以或许医治老年性继发性阳痿，对早泄、******不中或损失性欲者均有疗效；人参和它的活性成份人参皂苷对包罗急性肾衰、慢性肾炎、肾炎、肾小球肾炎在内的肾脏有庇护感化，临床上已有人参制剂在医治肾脏疾病方面的利用。

人参作为补中之王，虽可强身和延缓衰老，但利用人参要按照人体现实环境和分歧人群而论，不然会呈现人参滥用分析征，故利用人参要留意人参的非凡性和不良反映。人参的不良反映有中毒，表示为恶心、吐逆、神志昏倒、巨细便掉禁、发烧、呼吸急促、面色潮红、焦躁不安等；人参不良反映还四肢发烧、皮肤瘙痒、头晕、皮肤散在丘疹等过敏症状；利用人参还会呈现眼皮水肿和全身水肿等严峻水肿不良反映；利用人参还会呈现低血钾症状，同时伴随多汗，手颤、固执性呃逆等症状[25]。

3利用中药人参的留意事项

3．1人参中的中枢神经兴奋感化，会使年夜脑皮层兴奋与按捺均衡掉调，引发中枢神经兴奋和刺激症状，可以使睡眠妨碍者加沉痾情，凡掉眠和神经虚弱、癔病、狂躁症、精力割裂症患者，不宜服用人参；人参皂苷年夜剂量服用能按捺中枢神经系统，婴幼儿、老年人不宜年夜剂量服用。

3．2人参有增进红细胞发展的感化，红细胞增加会使血液黏稠度增高，人参有扩大冠状动脉、脑血管、眼底血管的感化，可引发血压升高，血压升高会增添脑血管和眼底血管出血的危险性，或产生高血压危象，故冠芥蒂、心律变态、高血压病人慎服此药。

3．3人参医治糖尿病固然有很多好处，但人参性温，合用寒证，人参只能作为糖尿病的辅助性医治，故糖尿病病人应在医师和药师指点下服用人参，根据病情选择佳医治方案。

3．4人参有抗利尿感化，肾功能不全或有浮肿的病人不宜服用，痛风患者体液和体内尿酸浓度较高，人参进入体内与之相遇后，有用成份被尿酸粉碎而掉去感化，故痛风患者不宜利用人参。

3．5人参能庇护胃肠部的幽门螺旋杆菌，增添胃病病发率和胆道结石病发率，所以胃肠和结石病人应慎用。

3．6人参的品种分歧，其感化机理也分歧，尘晒参用在气阴两虚症状，合用在寒证，红参用在气虚而兼有寒象的病证，体质衰弱者、慢性疾病患者，宜选用生晒参，生晒参性微凉，味甘，有补气养阴、生津之功能。

3．7人参是滋补强健药物，对儿童、怀胎期和哺乳期妇女，还没有靠得住的研究数据注解其平安性，是以不建议这人群利用人参和其制剂。

3.8人参忌与抗凝剂、强心甙、平静剂、类固醇等药物同时服用，人介入这些药物易发生拮抗或协同感化；人参有稀释血液的功能，故与贫血药适用易使病情恶化；人参不宜与维生素C、烟酸、谷氨酸、胃酶合剂等酸性药物联用，可以使上述药物分化，药效下降；阿司匹林对胃黏膜有刺激感化，不宜与人参同时服用。

3．9人参服用后忌吃萝卜、绿豆和各类海味，人参忌用强碱性食品葡萄、茶叶、葡萄酒、海带芽、海带等，以避免影响人参感化。

4中药人参的前景瞻望

人参的首要成份为人参皂苷，人们对人参和人参皂苷的研究已相当丰硕，特别对代谢调控也有了深切的研究，但人参皂苷的药效感化和肠道代谢的关系，和人参皂苷在成份和剂量上配伍研究还比力亏弱，此后中药人参的研究标的目的应是在深切研究人参的接收、散布、代谢，消弭的药代动力学研究，依照中药现代化的不雅念深切研究人参的活性成份，开辟新的剂型，提高人参的生物操纵度，增强人参的不良反映监测，研究人参利用的有用性和公道性，为人参的利用斥地一个佳的路子。